癌症幸存者戒烟与降低心血管风险相关

根据欧洲心脏病学会（ESC）杂志《欧洲心脏杂志》（European Society of Cardiology）上发表的《世界无烟日》（World No Tobacco Day）上的研究，确诊后继续吸烟的癌症患者因心血管疾病引发心脏病发作、中风或死亡的风险几乎是不吸烟者的两倍。据世界卫生组织统计，2020..

根据欧洲心脏病学会（ESC）杂志《欧洲心脏杂志》（European Society of Cardiology）上发表的《世界》（World No Tobacco Day）上的研究，确诊后继续吸烟的癌症患者因心血管疾病引发心脏病发作、中风或死亡的风险几乎是不吸烟者的两倍。

据世界卫生组织统计，2020年，全球癌症幸存者人数超过5050万。研究作者首尔延世大学医学院的Hyeok Hee Lee博士表示：“癌症诊断是一种压力极大的生活事件，它往往会导致一个人的生活方式发生重大改变。尤其是吸烟，是一种与健康相关的行为，可能会受到精神困扰的严重影响。然而，人们对癌症诊断后吸烟习惯的改变与心血管疾病风险之间的关系知之甚少；吸烟是导致不适的主要原因。”癌症幸存者中的癌症相关死亡。”

研究人员分析了韩国国民健康声明数据库中的数据。这项研究包括309095名从未发生过心肌梗死或中风的癌症幸存者。中位年龄为59岁，52%为女性。参与者在诊断出癌症之前和之后都进行了健康检查，在此期间使用自我报告问卷评估吸烟状况。根据癌症诊断后吸烟习惯的改变，患者被分为四组：（1）持续不吸烟者，（2）戒烟者，（3）主动/复发者和（4）持续吸烟者。

在309095名癌症幸存者中，250102人（80.9%）持续不吸烟，31121人（10.1%）戒烟，4777人（1.5%）开始吸烟或再次吸烟，23095人（7.5%）在被诊断为癌症后继续吸烟。尿路癌症幸存者中始发/复发者和持续吸烟者的比例最高，癌症幸存者中最低。

研究人员评估了各组在中位5.5年内发生心血管事件（心肌梗死、中风或因心血管疾病死亡）的风险。分析中调整了可能影响吸烟与心血管事件之间关联的特征，包括年龄、性别、家庭收入、居住面积、酒精、体力活动、体重指数、血压、血糖、胆固醇水平、其他疾病数量、药物、癌症类型和抗癌治疗。

与持续不吸烟相比，持续吸烟者、始作俑者/复发者和戒烟者在随访期间发生心血管事件的风险分别高出86%、51%和20%。当分别分析心肌梗死、中风和心血管死亡的风险时，女性和男性的研究结果是一致的。

与继续吸烟相比，戒烟的好处甚至更高。在那些被诊断出患有癌症之前吸烟的人中，57%的人在发现自己患有癌症后戒烟。与继续吸烟相比，戒烟可使心血管事件的风险降低36%。

大约五分之一继续吸烟的患者在接受癌症诊断后，每天的烟草消费量减少了至少50%。在得知患有癌症后，继续吸烟但吸烟较少的患者与继续吸烟但没有减少吸烟的患者发生心血管事件的风险相同。

“有些人可能会在不完全戒烟的情况下成功地减少吸烟，从而找到慰藉。然而，我们的研究结果表明，减少吸烟不应该是最终目标，吸烟者应该完全戒烟，以获得彻底戒烟的好处。”

-----韩国首尔延世大学医学院Hyeok Hee Lee博士

在被诊断为癌症之前不吸烟的人群中，2%的人在发现自己患有癌症后开始或恢复吸烟。与持续不吸烟相比，吸烟开始或复发与心血管疾病风险增加51%有关。博士李说：“尽管我们的研究并没有为吸烟开始或复发的潜在原因提供确凿的证据，但一些癌症幸存者在康复后可能会失去拥有健康生活方式的动机，而其他人可能会求助于来应对诊断压力。这些只是推测，需要进一步研究来确定与吸烟相关的因素g癌症幸存者的发病或复发。”

他总结道：“我们的研究结果巩固了吸烟对心血管风险的现有证据，并强调了戒烟的益处，即使对癌症幸存者也是如此。此外，超过40%的癌症诊断前吸烟的患者在确诊后仍继续吸烟，这一发现凸显出需要加大力度，促进癌症患者戒烟，与同龄人相比，他们患心血管疾病的风险已经升高。”