青少年电子烟风险解析（青少年吸电子烟的健康风险）

电子烟有毒且危险

世界卫生组织将电子烟称为 “电子尼古丁传送系统”。

电子烟内部结构图示

电子烟不但会产生许多已知的有毒物质，同时还会产生一些“电子尼古丁传送系统”特有的新的有毒物质，如传统卷烟不会产生的有毒物质乙二醛等。不同品牌或同一品牌的电子烟产生的有毒物质含量可能有巨大差异，同时还存在爆炸风险等严重的安全隐患。

电子烟增加致病风险

目前一些证据已经揭示电子烟对健康的潜在风险。世界卫生组织报告显示，长期使用电子烟可增加慢性阻塞性肺病和肺癌的风险，还会增加心血管疾病及一些与吸烟有关的其他疾病风险。

Ø 美国卫生总监报告显示，青少年接触尼古丁可能影响脑部发育，导致注意力和认知缺陷，情绪障碍。

Ø 一项针对北京的人群调查发现，34.7%的电子烟使用者出现过咽喉刺激或咳嗽、口干、恶心、头痛等不良反应。

Ø 一项针对韩国高中生的研究发现，使用电子烟的学生患上哮喘的可能性是从不使用者的2.7倍，因为哮喘而休4天或以上病假的可能性是从不使用者的15.4倍。

Ø 一项针对中国香港青少年的电子烟使用和呼吸道疾病的研究也得出了上述类似结果。

美国高中生电子烟使用者，支气管炎的风险增加近两倍，青少年使用电子烟的风险随当前使用频率增加而增加。

电子烟导致“爆米花肺”

电子烟可能会对全身多个器官和系统产生影响，其中对呼吸系统的影响最大。电子烟气溶胶会增加呼吸道炎症因子的产生，导致气道慢性炎症，进而使人体肺功能下降 。这种不利影响与吸烟导致慢阻肺的发病过程非常相似。此外，电子烟中起调味作用的双乙酰在加热状态下很不安全，人体吸入了这种物质会导致一种严重且不可逆的肺部疾病——闭塞性细支气管炎，也被称为“爆米花肺”。

近期，美国又报道了1600余例与电子烟使用相关的肺部疾病病例，已造成至少34人死亡。在这些病例中，大多数人报告吸了含有大麻类物质四氢大麻酚（THC）烟液的电子烟，但尚不确定是哪种成分导致的肺损伤，确切病因的调查还在进行中。

图片来源：美国疾控中心，摘自丁香医生

电子烟里的尼古丁量更多

电子烟中的尼古丁会对心血管系统产生不利影响，使体内儿茶酚胺释放增加，导致心率加快，血压升高，血管收缩，并损害血管内皮，促进动脉粥样硬化的发生发展，增加心肌梗死和脑卒中的发病风险。

此外，电子烟中的尼古丁含量往往很高，而过量的尼古丁会导致人体中毒。研究显示，尼古丁摄入过量可导致人体出现头晕、恶心、呕吐等症状，甚至死亡。对于儿童，只要摄入几毫克尼古丁即可致死。

电子烟同样有致癌风险

电子烟烟液中的甲醛和乙醛可刺激呼吸道、鼻腔和口腔粘膜，导致咳嗽、鼻炎、咽喉炎等，严重的可导致白血病等癌症。而电子烟中的羰基化合物、挥发性有机化合物、亚硝胺和重金属等物质本身就是强致癌物质，具有潜在的致癌作用。

并且，电子烟中还含有一些商品标签上没有注明的未知物质成分，对健康的影响尚待研究。

来源：首都医科大学附属北京朝阳医院烟草依赖治疗研究室 梁立荣 景行