电子烟可代替戒烟吗？（电子烟可以戒烟吗知乎）

电子烟是一种模仿卷烟的电子产品，与传统香烟相比，它是“加热不燃烧”，很多人认为它对人体伤害比较小，甚至有人错误地认为：电子烟可以帮助戒烟。殊不知，所谓商家的安全烟草替代，它并不安全。它同香烟一样，会令人上瘾不说，它还同样会危害吸食者身体健康。

一、什么是电子烟？

电子烟是一种模仿卷烟的电子产品，有着与卷烟一样的外观、烟雾、味道和感觉。

电子烟主要由烟油(含尼古丁、香精等)、加热系统、电源和过滤嘴四部分组成，通过加热雾化产生具有特定气味的气溶胶供烟民使用。雾化器由电池杆供电，能够把烟弹内的液态尼古丁转变成雾气，从而让使用者在吸时有一种类似吸烟的感觉，实现“吞云吐雾”。

二、电子烟可以戒烟清肺吗？

它仅仅只是通过雾化等手段，将尼古丁等主要有害物质变成蒸汽后，让用户吸食的一种产品。

而对于任何形式的尼古丁，只要接触就可能会有成瘾的风险。不论是吸传统卷烟还是电子烟，摄入的尼古丁都会进入肺部吸收，肺部里有血液，可使尼古丁通过血循环快速到达大脑，刺激脑内释放大量多巴胺，产生令人“快乐，兴奋”的感觉，这也是吸烟和吸电子烟会成瘾、难以戒断的一个重要原因。

三、安全的烟草替代，它真的安全吗？

有研究表明，电子烟的烟液中含有甲醛，乙醛等羧基化合物。众所周知，甲醛具有极强的致癌性，并且会抑制呼吸道上皮细胞纤毛的运动，进而对呼吸道产生损害。还有研究发现，随着烟液温度的升高，甲醛、乙醛等羰基化合物的浓度明显增加。此外，电子烟的烟液中检出了烟草特有的亚硝胺，其中N-亚硝基降烟碱、4-(甲基亚硝胺基)-1-(3-吡啶基)-1-丁酮被世界卫生组织国际癌症研究机构列为Ⅰ类致癌物。

四、电子烟中的气溶胶中含有有毒物质吗？

溶胶中可检出如锡、铜、镍、砷、铜等重金属元素，随着重金属元素在人体内的累积，可对健康造成损害，尤其是神经系统。虽然电子烟气溶胶的纳米粒子质量很小，但吸入肺内后对健康的危害可能更大。

五、电子烟中的香味有什么危害？

近年来，青少年使用电子烟的数量呈明显的上升趋势，其中一个重要原因是电子烟中添加了不同口味的调味剂，如薄荷味、水果味等，越来越多的女性和未成年人正在成为电子烟的消费群体。事实上，烟草行业早就生产过薄荷口味的卷烟等，如今电子烟再次故技重施，制造商通常不会给出调味剂的配方，宣称这是“商业机密”。有的制造商会标出这些调味剂是食品级的，或是安全的添加剂，但这是食用的标准，将这些调味剂吸入肺中又是另一回事了。有研究显示，电子烟调味剂加热后可产生有害物质。有研究者对含有不同品种调味剂和浓度的电子烟进行检测，结果显示，电子烟烟雾中产生的自由基类物质与调味剂的浓度呈正相关，且随着调味剂浓度的增加，自由基的释放量也随之增加，而自由基在人体内会引发氧化应激，而氧化应激在炎症发生、内皮功能障碍、脂质异常和血小板激活等病理过程中发挥重要作用。

《中国吸烟危害健康报告2020》也明确指出，有充分的证据表明，电子烟是不安全的，会对健康产生危害。所以，人们一定要擦亮双眼，不要上当，远离任何形式的烟草，包括电子烟！

【本期专家】

李响，沈阳医学院附属中心医院呼吸与危重症医学科副主任医师。中国戒烟联盟协会理事，东北呼吸与危重症医学专业委员会青年委员，辽宁省免疫学会青年委员会委员、省细胞生物学学会结核病专业委员会委员。擅长睡眠呼吸暂停及戒烟相关诊疗。