医生戒烟同样遭遇戒断综合症
戒烟网讯 记者从刚刚结束的中国医师戒烟项目(STOP)终期总结会上了解到,与普通烟民戒烟过程一样,吸烟医生在戒烟过程中,同样遇到戒断综合征的困难。中国医师协会呼吸分会会长,中华医学会呼吸分会副主任委员,中日友好医院呼吸科主任林江涛表示,戒断综合征是人们戒烟面临的共同挑战,与干戒相比,药物戒烟更能提升医生戒烟的成功率。
我国男医生吸烟率高达57%
吸烟已成为目前威胁人类健康的罪魁祸首之一,多项研究表明,吸烟可增加慢阻肺,心脑血管疾病和癌症等多种疾病风险,吸烟已成为全球第二大死因。每年全球由于使用烟草导致的死亡病例超过500万,而我国有3.5亿烟民。我国男医生吸烟率居全球首位,高达57%, 甚至有12.2%的医生会在病患面前吸烟。林江涛主任介绍说,在他所属的中日友好医院,外科医生的吸烟率大约是20%。有的医生手术完或查房后,就会躲到一个角落去吸烟。他认为,只有医生的吸烟率下降了,才能带动整个社会吸烟率的下降。因此,在医生中推广科学的戒烟方法,并树立医疗工作者在戒烟工作中的榜样作用,才能标本兼治,为患者提供更好的医疗服务。
医生戒烟难成功 压力大是主因
负责STOP项目的中国医师协会石丽英主任在发言中表示,“STOP项目自创建以来,共为全国56个医院的562名医生提供了戒烟帮助。其中共有174位医生成功戒烟。”据了解,中国医师戒烟项目(STOP)是由中国医师协会主办,各地方医师协会和辉瑞公司协办的。该项目是继2008年发布《中国医师控烟宣言》之后,由中国医师协会向全国医师发出的身体力行帮助临床医师培训戒烟技能,并鼓励和帮助有戒烟意愿的医生戒烟的公益活动。
会上,林江涛主任等众多知名专家与来自全国各地的医生共同探讨了医生戒烟的障碍和方法。专家一致认同: 戒断综合征是医生在戒烟过程中碰到的最主要障碍之一。
林江涛主任说:“许多医生在戒烟过程中出现很多太痛苦,难以忍受的症状;影响到工作和生活,且伴随易怒和呆滞等症状,这些表现都属于戒断综合征的范畴。究其根本,医生也是人,抽烟同样使医生对尼古丁产生了依赖。”
他举例说,“我们医院有一个心外科医生戒过无数次了,也非常想戒,但就是戒不了,因为他的工作压力太大,一上手术台就是五六个小时,他说烟瘾一上来就必须要抽,否则注意力不集中很容易出问题。他自己也说,如果有两个礼拜的假,吃上药,肯定能戒掉。所以我认为,戒烟一定要寻求专业医生的帮助,比如,在定戒烟目标日的时候,一定不要选择在工作特别忙,压力特别大的时候戒烟,这种时候戒烟成功率是很低的,应该选择休假的时候戒,这样戒断症状就会少很多,戒烟率也会提高。”林江涛说。
综合治疗
坚持服全疗程可减少复吸
林江涛表示,尼古丁依赖是一种疾病,光靠意志远远不够。数据显示,通过干戒的方法戒烟,一年后仍然不吸烟的概率只有3%,综合治疗才是科学的戒烟方法。
据介绍,在中国和美国最新的戒烟指南中都推荐了药物,心理,行为等多重因素干预的戒烟治疗是最有效的治疗方法。其中,借助戒烟药物酒石酸伐尼克兰是戒烟综合治疗中不可缺少的重要环节,它能大大地帮助提升戒烟成功率,减少戒断痛苦。酒石酸伐尼克兰能与尼古丁竞争性结合于相同受体,阻断其作用,从而起到拮抗尼古丁的作用。
“我们一般建议,轻度依赖烟草的烟民不需服药,可通过意识控制吸烟;中度以上的依赖者必须用药物干预;而本身患有抑郁症等精神疾病的烟民用药时则须特别谨慎。”林江涛强调,用药物干预的全疗程一般是3个月,患者一定要服够全疗程,否则很容易复吸。“我们在做这个项目的过程中发现,有的医生吃了一个星期或两个星期的药以后就停药了,结果没过多久就开始复吸。”林江涛表示,世界卫生组织之所以把吸烟看成一种慢性病,很重要的一点就是因为复吸率高,因此,一定要坚持全疗程治疗,才可能收到好的效果。
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