经常饮酒和吸烟会引起脑动脉瘤

中国吸烟网讯：48岁的王某突发头晕一阵莫名晕倒，急诊影像检查提示双侧颈内动脉闭塞，基底动脉顶端出现“人形”动脉瘤。王某脑内担任60%供血的双侧颈内动脉已闭塞，使得承担40%供血的椎动脉却承担着90%的供血压力。医生介绍，王某的动脉瘤跟其双侧颈内动脉闭塞，导致椎动脉与基底动脉血流量增大有关，是在血流压力增强的情况下冲击出一巨大且不规则的“人形”瘤体。在强大血流压力下，瘤体破裂在即，单纯依靠搭桥，夹闭或介入，无法解除瘤体破裂的风险，反而会增大手术风险。

首都医科大学北京三博脑科医院的专家们会诊讨论后，决定先对王某实行右侧颌内动脉-桡动脉-大脑后动脉搭桥，增加一条供血动脉，改善供血，从而减少椎动脉的供血压力，提供夹闭和介入栓塞的机会。术中成功搭桥后，该院刘方军主任先将能夹闭的瘤体夹闭，残余动脉瘤选择栓塞治疗。在三招并用的情况下，终于解除了破裂在即的动脉瘤的危险。术后脑血管造影显示搭桥血管供血良好，未见其他动脉瘤残余，王某顺利出院。

脑动脉瘤的高危人群为40~60岁，尤其是过度饮酒和吸烟人群。过度饮酒会造成血管壁损伤和血管硬化，加上酒精刺激导致血管收缩和膨胀运动增多，因此发生动脉瘤的可能性更大。刘方军主任建议40岁以上，尤其是过度饮酒和吸烟人群应主动筛查脑动脉瘤，如出现不明原因头痛，头晕，复视，眼球上后部的疼痛等症状，应及时到医院就诊。