戒烟口号：吸烟导致阳痿

在香港一些店铺的柜台上，偶尔看到“双喜”牌香烟盒上，印的不是“吸烟有害健康”，也不是类似香烟致癌或者政府忠告等字眼，居然是“吸烟导致阳痿”。这真是一个新奇的劝诫口号，忽然提醒我，这样的提法下，是不是有助于改变烟民的购买行为。

吸烟是不是会导致阳痿，这首先是个严肃的医学问题。我检索了网上的相关资料：

大量研究材料已经证实，勃起障碍病人中，吸烟人数比例显著高于同年龄段正常人群。烟吸得越多，发生勃起障碍的比例就越高。现代医学认为，吸烟诱发勃起障碍主要通过以下两种方式。

第一：急性损害。有位名叫吉尔佩托（Gilbert）的学者报告， 让老年健康男性观看色情电影，并测量阴茎周径变化，在连续吸入尼古含量高的香烟后，阴茎平均周径增加值显著下降。另一位名叫贾尼曼(Juenemann)的学者进行实验研究，成年雄犬大量吸烟后，刺激阴茎海绵体神经，不能产生勃起，而且阴茎的血液流量也明显地低于吸烟前水平。研究认为，这种多量吸烟引起对勃起功能的急性损伤，主要是尼古丁直接刺激人体内的交感神经，产生很多肾上腺素和去甲肾上腺素这两种物质会让阴茎海绵体内的平滑肌收缩，结果阴茎就无法充血，勃起功能障碍就接踵而至。

第二：慢性损伤。这是指长期吸烟所产生的对勃起功能的损伤，潜移默化慢慢发生，最终发展到勃起不济。慢性损伤主要涉及三方面影响：

1.对阴茎血液供应的影响：长期吸烟后，供应阴茎血液的动脉，尤其是直接有关的阴部内动脉和阴茎海绵体动脉会发生硬化和狭窄，于是显著减少对阴茎的血供应量，缺少血源，阴茎怎么能充分勃起？有位名叫福期勃(Forberg)的学者经过检测证实，吸烟造成阴茎血供应减少的现象，主要表现为阴茎动脉收缩压下降，勃起时动脉内血流速度下降，以及勃起的硬度减退。

2.对阴茎神经控制的影响：正如上文所说，长期吸烟会刺激交感神经，产生过多肾上腺素和去甲肾上腺素，造成勃起障碍。现代医学已经证明，阴茎勃起需要神经末梢释放的神经介质发挥作用，让阴茎海绵体平滑肌松弛而阴茎充血。在众多神经介质中，一种被称为一氧化氮的神经介质对促进阴茎勃起作用最大。而目前经实验研究已经证实，长期吸烟后，阴茎海绵体内一氧化氮含量会明显减少，因此会发生勃起障碍。

3.对保证阴茎勃起需要的性激素含量的影响：实验发现，雄性大白鼠长期吸入香烟烟雾后，体内雄性激素--睾酮的数量下降。经研究证实，造成睾酮减少的原因，主要是香烟中的有毒物质破坏专门制造睾酮的睾丸内的间质细胞。一旦睾酮缺乏，阴茎勃起没有了驱动力。

大量的科学实验和研究都证明了吸烟对男子性功能的影响，不言而喻，为了保持男性长期与良好的勃起功能，吸烟者还是及早戒烟为妙。古今中外都有这样一种错觉，认为酒一种催情剂，可以激发人的情欲，提高人的性能力，所以有"酒为色媒人"之说。但是事实并非如此，酒不但不具有催情助欲的作用，相反却是高级中枢神经抑制剂。酒精这种物质过多地进入人体内，会引起人体产生一系列不良反应，还会引起性能力的衰退，甚至造成ED（勃起功能障碍）。那么酒精成分究竟是怎样引起ED的呢？不妨从以下几方面作些分析：

首先是对神经系统的影响：饮酒会短暂地兴奋一下大脑皮层"司令部"，但是很快会转入抑制状态。如果在这短暂的兴奋状态下匆忙性交，会过于激动，鲁莽与粗鲁，甚至失态，性能力容易发生偏差，也容易招惹配偶的责难，这往往为因精神心理状态不良造成的ED埋下祸根。倘若在由兴奋转为抑制后性交，由于控制性能力的神经系统处于抑制状态，ED的出现更在情理之中。

其次是血管系统的影响：刚饮酒后，人会感到阵阵发热，面部泛起红晕，由于此时大量血液集中在脑部和皮肤血管里边，如果此时过性生活，性器官顿时需要大量血液，会出现供不应求，阴茎怎么能良好勃起呢？当发热与脸部红晕消退后，大量血液会在内脏器官内淤积，人反而感到发冷，如此时有房事，性器官依然得不到理想的供血，而会发生ED。

第三是对性激素代谢的影响：有资料表明，多量饮酒后，血液中雄激素睾酮的数量会随之减少。这一方面是由于酒精直接妨碍了睾丸生产睾酮，而另一方面由于在酒精刺激下，肝脏会加快对睾酮的处理，许多睾酮被分解转达变成其他物质。再说，长期饮酒的人，难免会发生一定程度的酒精性肝硬化，虽说对睾酮的处理能力会减弱，结果体内雌激素水平上升，总之，睾酮的减少或雌激素的增多，都会造成勃起功能障碍。

醫學界已證實吸煙與陽痿之關係，每日吸煙二十支或以上，患陽痿的風險將增加五成；而煙齡愈長和吸煙數量愈多，患嚴重陽痿的機會便愈大；相反戒煙則可改善陽痿情況。（本文摘錄自陳培匡醫生的文章）

看来从科学角度讲，这个结论有一定的根据。那么我们权且假设这就是“事实”。

如果真是这样，男性烟民们会不会因此而减少吸烟呢？我对戒烟效果的理解是，香烟对于烟民的诱惑力非常大，尽管大多数人都知道，吸烟对于肺部健康不利，但是，因为惧怕患癌症而放弃香烟的情况并不普遍。“吸烟致癌”广告对于戒绝香烟的影响有限。

那么“吸烟导致阳痿”的广告语会更有效果吗？我没有数据，看到一则报道，我认为是比较可信的：

附：相关报道

吸烟致阳痿? 恶毒警示标语吓得市民不敢再抽烟中国戒烟网

近日，市民周先生向记者反映，最近朋友从香港回来，给自己带回来一盒香烟，抽了一口感觉味道不错，仔细一看烟盒，警示标语可把自己吓了一大跳:“香港特区政府忠告市民 吸烟可引致阳痿。”

“其实，自己的烟瘾并不大。但自从抽了一根香港烟之后，两天的时间再没敢抽一根。香港的警示标语简直太‘恶毒’了。”周先生说，“如果国内的香烟在烟盒上印这样的警示标语，那对烟民戒烟来说作用该有多大呀。”

记者看到周先生手中的这盒绿色的万宝路香烟，烟盒的上半部分为黑色，中间的白色横条上用繁体字赫然印着“吸烟可引致阳痿”的字样，非常刺眼。

周先生说:“我不知道朋友是故意想让我戒烟还是怎么的，反正自从看见这个警示标语，我真的还没再敢抽烟。不过，且不说吸烟引致阳痿的说法是不是真的，但如果国内的烟草生产企业的警示标语也是这样的，那得让多少人都戒烟啊。”

再看香港文汇报另一则报道：

【本報訊】(記者 郝君兒)男受訪者認為各圖像忠告中，以「吸煙引致末梢血管疾病」的「爛腳相」及「吸煙可致陽痿」圖像最具阻嚇力，女受訪者除「爛腳相」外，最怕吸煙加速皮膚老化，但逾半受訪者認為同一系列的圖像看慣後，便缺乏阻嚇力。調查機構建議當局放權予衛生署進行定期評估及更換圖像內容。

現行的6款圖像健康忠告中，33.1%男受訪者及58.7%女受訪者指「爛腳相」最驚嚇，另外33.5%男受訪者認為「吸煙可致陽痿」圖像警示有阻嚇性，16.2%女受訪者則認為「吸煙可加速皮膚老化」阻嚇性較大。

为什么会更有效呢？大概这一次，男性烟民的伴侣会更强势，要求对方戒烟会更强烈，管束也会更严格，同时，对于男性烟民本身的阻吓效果也更大。很多人也许不相信自己很快会因吸烟而罹患肺癌，但是，阳痿却很难说。

如果确实有这样的劝阻功效，是不是内地也应该引进这种做法呢？看到某些BBS上又类似的帖子，但内容被管理员屏蔽了，看来，让内地接受这种观念，也并不容易。